腸躁症患者的日常生活常因敏感的消化系統而受到困擾，雖然過往治療選項有限，但「飲食調整」一直是被寄予厚望的方向。一項最新的雙盲研究顯示，基於特異性 IgG 檢測結果所制定的「排除飲食法」，能為腸躁症（IBS）患者帶來實質的治療效益。 

什麼是腸躁症？

腸躁症是一種常見的慢性消化系統疾病 ，會影響患者的消化系統。症狀包括腹脹、腹瀉、便秘及腹部痙攣。由於腸躁症與腸腦互動密切相關，這意味著腸躁症患者的消化系統通常對壓力、情緒及環境變化較為敏感。例如，腸躁症患者在感到緊張時，可能會更頻繁地出現腹瀉。

IgG 與腸躁症（IBS）的假說

當人體接觸到食物抗原時，免疫系統會辨識到這些分子並產生對應的 IgG 抗體。這些產生的 IgG 抗體有機會與未完全消化的食物分子結合——未完全消化的食物分子會透過高通透性（即俗稱的「腸漏」 ）腸道滲入血液循環——從而形成免疫複合物。當過多的免疫複合物在體內積聚時，免疫系統可能會受到刺激並釋放發炎分子，進而引發各種症狀，包括腸胃不適。由於腸躁症與腸道敏感性密切相關，因此有假說認為，這類由特定食物抗原引發的微發炎反應，可能是誘發症狀的機制之一 。

研究 

過去基於 IgG 的排除飲食所進行的研究，因為種種原因，難以得出明確的結論。然而，在 2025 年發表的一項最新研究中，一項隨機、雙盲、假對照試驗利用一種針對腸躁症（IBS）設計的新型 IgG 檢測方法，探究基於 IgG 的排除飲食是否可作為腸躁症的個人化飲食療法。研究中，凡有一種或多種食物的IgG抗體檢測結果呈陽性的受試者，皆被隨機分為跟隨 8 週的「IgG 個人化排除飲食」或「假對照飲食（排除非敏感食物）」。而研究結果顯示，採用基於IgG的排除飲食的受試者中，約有60%IBS患者的腹部疼痛與症狀獲得改善，改善率明顯高於對照組，且在便秘型（IBS-C）與混合型（IBS-M）腸躁症患者中的療效尤為突出 。這項研究指出，基於IgG測試的排除飲食可能是治療腸躁症的有效方法之一。 

除了腸躁症外，食物特異性IgG測試在與免疫反應相關的慢性問題中，亦展現出改善健康的潛力。中文大學曾在2013年與威爾斯親王醫院合作，邀請多名患有嚴重濕疹的兒童做食物特異性IgG測試並進行為期半年的排除法飲食，結果顯示有近7成的測試者在進行排除法飲食後，濕疹症狀有不同程度的改善。而在適合的指引下，測試者亦能在進行排除法飲食時保持足夠的營養攝取，不會因戒除了某些食物就營養不良。儘管需要進一步的研究以評估食物特異性IgG測試的效用，這項本地研究亦顯示出IgG測試有用於改善濕疹症狀的潛力。

本文僅供健康資訊分享，並非醫療診斷、處方或治療建議。腸躁症成因複雜，若您有相關腸胃不適症狀，或欲進行飲食調整與排除飲食法，請諮詢專業建議，切勿自行過度限制飲食，以免造成營養不均。 

參考資料：

  1. Singh, P., Chey, W. D., Takakura, W., Cash, B. D., Lacy, B. E., Quigley, E. M. M., Randall, C. W., & Lembo, A. (2025). A Novel, IBS-Specific IgG ELISA-Based Elimination Diet in Irritable Bowel Syndrome: A Randomized, Sham-Controlled Trial. Gastroenterology, 168(6), 1128–1136.e4. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2025.01.223 

  2. Leung, S. S. F., Wong, K., & Hon, E. (2013, July 6). Role of cow milk, egg and wheat allergens in eczema. Can Food Change Your Health? Symposium 2013, Hong Kong.