代謝狀態與心理健康

 

尿液有機酸分析通常被用作篩檢先天性代謝異常的工具。不過若我們從功能醫學的角度來看,有機酸測試亦能用作評估一般人群代謝健康的工具,而測量超過 120 種有機酸標記物可較全面地評估一般人群的代謝健康。測試作為功能性輔助工具,它能評估線粒體代謝效率並有助檢視代謝阻滯,使臨床醫師得以制定針對性的營養治療方案。

 

 

 

 

線粒體功能障礙與神經學/精神科疾病

 

細胞中的線粒體幫助我們產生每日活動所需的能量,若與細胞能量產生相關的生化途徑受損,可能會導致各種各樣的臨床症狀,當中包括精神方面及神經發育方面。臨床案例研究顯示,能量產生的生化途徑受損,所導致的線粒體功能障礙與疾病,可以產生多種症狀,其中包括精神障礙的表現。研究已明確指出,雙相情緒障礙與思覺失調症的病理機制與線粒體疾病存在關聯。(Ni et al., 2024)Richard E. Frye博士強調,線粒體功能障礙在自閉症譜系障礙(ASD)兒童中相對常見,並在影響下游細胞系統方面十分關鍵。此外,醫學界亦有假說指出,腸胃系統的異常是ASD與注意力不足過動症(ADHD)慢性問題的核心,而線粒體功能障礙則是串聯這些問題的共同因素。有機酸檢測能檢測出線粒體能量生產途徑的特定中間代謝物,藉此揭示代謝受阻的情況,進而指導針對性的補充治療。

 

 

 

 

隱匿的健康狀況與全身性影響

 

除了原發性線粒體疾病之外,代謝功能障礙也會直接損害整體健康。新陳代謝涵蓋體內所有化學轉化過程,這意味著細胞健康與全身器官功能皆根植於代謝效率。

 

 

 

 

• 血糖調節與細胞能量:無法妥善調節碳水化合物代謝會擾亂血糖水平,進而阻礙向大腦輸送基本能量。與反應性低血糖及血糖調節失常相關的症狀——例如焦慮、緊張、易怒、憂鬱及情緒爆發——常與精神疾病症狀重疊。

 

 

 

• 營養輔因子缺乏:酶活性受損往往源於功能性維生素與礦物質的缺乏。功能性維生素B群(例如維生素B6、葉酸和維生素B12)的缺乏,與憂鬱及焦慮等情緒有高度相關性,因為它們是合成血清素、多巴胺等神經遞質不可或缺的輔因子。正如藥理學家Carl C. Pfeiffer博士所開創的研究,生化失衡與微量元素缺乏在精神疾病及思覺失調症中扮演著直接的角色。雖然Pfeiffer博士及其他臨床醫師會透過必需營養素來改善這些失衡狀況,但進行針對性檢測能避免盲目開立高劑量營養補充劑所帶來的風險。

 

 

 

 

• 解毒與肝功能:肝臟代謝途徑負責處理內源性代謝物、外源性物質及環境毒素。當肝臟解毒功能受損時,有毒化合物便會滯留於血液循環中並進入大腦,進而引發神經發炎、中樞性疲勞及認知功能障礙(「腦霧」)。

 

 

 

• 腸道微生物群與腸道屏障健康:腸道健康與情緒息息相關,不良的腸道微生物群會產生有毒副產物,誘發菌群失調並影響精神健康狀況,包括憂鬱症、焦慮症及暴怒。消化不良會阻礙營養素吸收,而菌群失調產生的副產物則會削弱腸道內襯,使過敏原滲入血液,刺激免疫系統,並引發全身性健康問題。

 

 

 

 

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參考資料:

1. Frye, R. E. (2020). Mitochondrial Dysfunction in Autism Spectrum Disorder: Unique Abnormalities and Targeted Treatments. Seminars in Pediatric Neurology, 35, 100829. https://doi.org/10.1016/j.spen.2020.100829

2. Ni, P., Ma, Y., & Chung, S. (2024). Mitochondrial dysfunction in psychiatric disorders. Schizophrenia Research, 273, 62–77. https://doi.org/10.1016/j.schres.2022.08.027